Dado que se considera la psicoterapia como el
soporte principal del tratamiento para los pacientes con
TLP, y puesto que son las modalidades psicoterapéuticas
derivadas de la orientación cognitivo-conductual las que
gozan de mayor soporte empírico, la propuesta de
tratamiento se formula sobre la base de esta orientación. La propuesta de intervención que planteo está
sustentada en el modelo explicativo general de
intervención expuesto por Caballo (2004), pero con
aportaciones específicas para el tratamiento de pacientes
con TLP. Se compone de cuatro fases: inicial, de
construcción de hipótesis y selección de objetivos, de
intervención propiamente dicha y de seguimiento.
-Esta fase hace referencia a las primeras sesiones de
la terapia que se tienen con el paciente. Objetivos
- Identificación del paciente: nombre, edad, estado
civil, estudios realizados, datos familiares, etc.
- Análisis del motivo de consulta: por qué ha
solicitado ayuda terapéutica, historia de su
problema o problemas, grado de importancia o
preocupación sobre ellos, si viene voluntariamente, etc.
- Análisis de la motivación para la terapia: qué
espera conseguir, qué está dispuesto a hacer,
expectativas de resultado y eficacia con respecto a
la terapia, si ha realizado tratamientos anteriores y
la valoración que hace de ellos, si se ha dado
plazos para obtener resultados, etc.
- Empatizar con el paciente.
- Que el paciente se encuentre cómodo durante las
sesiones.
- Favorecer la aparición y la estabilidad de la alianza
terapéutica.
- Determinar la sintomatología más característica
que manifiesta el paciente.
- Especialmente importante la detección de posibles
conductas autodestructivas, autolesiones e ideación
suicida. Las personas con TLP son a menudo
pacientes potencialmente suicidas y suelen
manifestar comportamientos autolíticos que pueden
poner en peligro su vida
- Detectar situaciones críticas o de riesgo y
seleccionar la actuación.
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HEllo
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